 |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
 |
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сегментарный массаж применяется при лечении врожденного порока сердца, миокардиодистрофии, гипертонии, гипотонии, стенокардии (в период между приступами), инфаркта миокарда (в реабилитационный период), неврозов, протекающих с нарушением работы сердца, вплоть до его остановки, кардиосклероза, хронической сердечной недостаточности.
Недопустимо использование приемов сегментарного массажа на начальной стадии воспаления клапанов сердца, при инфаркте миокарда и тяжелой степени ангеосклеротической стенокардии.
Примечание: при лечении заболеваний сердца назначение сегментарного массажа должно производиться крайне осторожно с учетом всех противопоказаний.
Сегментарный массаж при различных заболеваниях сердца призван решить следующие задачи:
К области сердца относятся сегменты С4-8, Dl-2, L1. После проведения курса сегментарного массажа наиболее ярко рефлекторные изменения в этих сегментах выражены при сердечных заболеваниях, сопровождающихся сильными болями.
Таким образом, сегментарный массаж при лечении заболеваний сердца может привести к рефлекторным изменениям в мышечных и соединительных тканях, кожном покрове и надкостнице:
1. Изменения в мышечной ткани:
2. Кожные изменения:
3. Изменения в соединительной ткани:
|
4. Изменения в надкостнице наблюдаются в области грудины, ребер и лопаток. Максимальные точки расположены на задней зубчатой и большой грудной мышцах (в грудино-реберной области) и в мышцах, выпрямляющих туловище (рис. 1): 1 - рефлекторные изменения кожи; 2 - рефлекторные изменения в соединительной ткани; 3 - рефлекторные изменения в мышечной ткани. |
Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при лечении заболеваний сердца
Курс сегментарного массажа при заболеваниях
сердца включает 8-10 процедур по 2-3 сеанса в неделю. Продолжительность
каждого сеанса зависит от состояния и возраста больного и
в среднем составляет 20-30 минут. Лучшее время проведения
массажа - с утра до 12 часов дня. Хороший эффект дает сочетание
сегментарного массажа с классическим, точечным и периостальным.
|
|
Сегментарный массаж при лечении данных заболеваний может вызвать боли в области сердца (при стенокардии) при воздействии на нижние спинномозговые сегменты и левую подмышечную впадину.
Для снятия подобных нежелательных реакций, являющихся следствием смещения рефлексов, следует незамедлительно провести массаж:
Методика применения сегментарного массажа при лечении пороков сердца
В основе данного заболевания лежат врожденные дефекты в строении сердца и крупных сосудов.
Порядок проведения сегментарного массажа при лечения пороков сердца
1. Массаж начинается с поглаживания вдоль позвоночного столба поверхности сегментов от L1 - D12 до D5-2 и от С7 до СЗ.
2. Тот же участок массируется снизу вверх с поочередным использованием:
4. После этого массажист разминает широчайшие мышцы спины, боковую поверхность спины и надплечную область трапециевидной мышцы.
5. Оказывается воздействие на межреберную область при помощи:
6. Окончив массаж области межреберья, можно переходить к массированию передней поверхности грудной клетки в целом, обращая повышенное внимание на массаж грудины. При этом последовательно используются такие приемы, как поглаживание, растирание, разминание и легкая вибрация.
7. Затем производится воздействие на область проекции сердца с помощью:
8. Завершается массаж воздействием на нижние и верхние конечности в течение 3-5 минут поглаживанием, разминанием, пассивными и активными движениями в суставах.
Примечание: при проведении заключительного этапа массажа больной должен лежать на спине.
Курс сегментарного массажа при лечении пороков сердца состоит из 12 процедур. Их лучше проводить через день по 15-20 минут каждую.
Методика применения сегментарного массажа при лечении миокардиодистрофии
Миокардиодистрофия представляет собой воспаление сердечной мышцы - миокарда. Осложняется данное заболевание тем, что продукты жизнедеятельности бактерий, попадая в кровь, а затем и в сердце, вызывают дистрофию миокарда.
Порядок проведения сегментарного массажа при лечении миокардиодистрофии
1. Больной занимает положение сидя или лежа на спине.
2. Массаж начинается с воздействия на область, проходящую вдоль позвоночника с сегментов от L1 до D5-8 и С7-4 с использованием:
3. Те же самые приемы применяются для массирования воротниковой зоны.
4. Потом проводится массаж точки "да-чжуй", расположенной в области VII шейного позвонка, при помощи растирания, надавливания и вибрации.
5. После этого массируемый принимает положение лежа на спине, и массажист начинает воздействовать на межреберные промежутки, используя:
6. Сеанс завершается массажем верхних и нижних конечностей (с особым вниманием на крупные мышечные группы) с помощью:
Количество процедур лечебного массажа зависит от возраста больного и ответной реакции его организма. В среднем же курс состоит из 10-15 сеансов, проводимых каждый день или через день. Продолжительность каждой процедуры - 20-25 минут.
Методика применения сегментарного массажа при лечении ишемической болезни сердца
В основе ишемической болезни сердца лежит поражение коронарных артерий сердца.
При назначении сегментарного массажа врач обязательно должен учитывать состояние больного и его индивидуальную реакцию на массаж.
Порядок выполнения массажа при ишемической болезни сердца
Зависит от этапа лечения данного заболевания:
Основная особенность массажа, проводимого в больнице, связана с тем, что больной все время находится в положении лежа.
Порядок проведения массажа в больнице
1. Сеанс начинается с массажа нижних конечностей от стопы через голень к бедру с использованием:
2. Если на начальном этапе у больного не возникло никаких отрицательных реакций, его следует положить на правый бок и промассировать ягодичные мышцы и нижнюю часть спины.
Процедуру надо проводить каждый день в течение 4-10 минут.
Порядок проведения массажа в послебольничный период
1. Больной садится или ложится на живот.
2. Начинать массаж следует с поверхности спины, обращая особое внимание на участок, расположенный от копчиковой зоны до шейного отдела. Движения должны быть направлены вдоль позвоночника снизу вверх.
3. Затем проводится последовательный массаж:
4. Потом оказывается воздействие на нижние конечности с использованием всех известных приемов массажа и пассивных движений в суставах.
Примечание: начинать массаж надо со стопы, постепенно продвигаясь через голень к бедру.
5. Завершается массаж воздействием на область проекции передней грудной клетки. Следует обращать особое внимание на грудину, большую грудную клетку и левое плечо.
6. Если на протяжении всего сеанса больной не испытывает никаких отрицательных ощущений, массаж можно продолжить воздействием на поверхность живота и верхних конечностей, акцентируя усилия на левой руке.
Количество процедур, проводимых каждый день или через день, полностью зависит от состояния больного. Продолжительность одного сеанса - 10-20 минут. Но при малейшей негативной реакции курс лечебного массажа должен немедленно прерваться.
Порядок проведение массажа в санаторно-курортный период
1. Больной ложится на живот.
2. Начинается массаж с области спины. Движения массажиста должны производиться снизу вверх вдоль позвоночного столба.
3. Затем массируется межреберная область с использованием различных приемов массажа и сотрясения.
4. После этого с помощью вибрации проводится поочередное воздействие:
5. Массаж заканчивается воздействием на всю поверхность верхних и нижних конечностей в сочетании с пассивными движениями в суставах.
Примечания:
1. Поскольку в санаторий больной попадает через несколько месяцев после выписки из больницы, то при проведении лечения в этот период можно широко использовать различные виды массажа.
2. Очень осторожно следует использовать прием прерывистой вибрации. Его не следует применять на начальной стадии лечения, а в процессе проведения массажа врач должен постоянно следить за реакцией больного на этот прием.
Курс массажа состоит из 12-15 процедур, проводимых каждый день или через день. Продолжительность каждой процедуры - 15-20 минут.
Методика применения сегментарного массажа при лечении стенокардии
При стенокардии наблюдаются приступы болей за грудиной, возникающие, как правило, после физического напряжения.
Порядок проведения сегментарного массажа при лечении стенокардии
1. Массаж начинается с воздействия на сегменты L1 - D12, D6-2, С6-2. Поглаживание, растирание, разминание и вибрация производятся снизу вверх вдоль позвоночного столба.
2. При массаже спины оказывается поочередное воздействие на:
3. Затем больной ложится на спину, согнув руки и ноги, и массажист оказывает воздействие на верхние и нижние конечности, сосредоточивая свое внимание на локтевой стороне левой руки и точках "шэнь-мэнь", "шао-чун", "шао-хай".
Примечания:
1. Нельзя начинать массаж с резких и интенсивных движений.
2. На протяжении всего сеанса массажист должен внимательно следить за состоянием больного и дозировать приемы массажа в зависимости от его индивидуальной реакции.
Курс массажа при лечении стенокардии состоит из 10-12 сеансов, проводимых через день. Продолжительность одного сеанса - 15-20 минут.
Методика применения сегментарного массажа при лечении гипотонической болезни
При гипотонической болезни наблюдается снижение мышечного напряжения, и, как результат, пониженное артериальное давление. Как правило, это сопровождается головокружениями, болями в голове и сердце, быстрой утомляемостью.
Порядок проведения сегментарного массажа при лечении гипотонической болезни
1. Больной ложится на живот.
2. Массаж начинается с воздействия на сегмент S3 и постепенно переходит на участки, находящиеся выше сегмента D6. В процессе массажа используются:
3. Затем поочередно массируются:
Примечание: массируя суставы и мелкие группы мышц нижних конечностей, массажист может уменьшить силу своего воздействия на них.
4. Больной опять ложится на живот, и массажист повторяет все приемы. Причем направление его движений должно быть справа налево и по часовой стрелке.
|
|
5. Массаж завершается сотрясением. При лечении гипотонической болезни рекомендуется сочетать сегментарный массаж с лечебной физкультурой, физиотерапией и точечным массажем (рис. 3). Курс лечения сегментарным массажем включает в себя 15-20 сеансов, проводимых через день. Продолжительность одного сеанса - 15-20 минут. |
