 |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
 |
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сегментарный массаж дает положительный эффект при лечении бронхиальной астмы, хронической пневмонии, эмфиземы легких, дыхательной недостаточности, вызванной хроническим бронхитом, плеврита (в период выздоровления), остаточных явлений после перенесенной пневмонии, гайморитов, функционального нарушения дыхания, бронхоэктазов, хронического трахеобронхита, легочной дистонии. Сегментарный массаж не применяется при остром лихорадочном состоянии, легочно-сердечной недостаточности III степени, плеврите в острой стадии, гнойных заболеваниях кожи, новообразованиях, проникающих ранениях с кровоизлияниями в полость плевры, туберкулезе легких (в острой и подострой стадиях), гемотораксе, переходящем в гнойный плеврит или пневмонию. При лечении вышеперечисленных заболеваний перед массажистом стоят следующие задачи:
Рефлекторные изменения, вызванные сегментарным массажем, локализуются в следующих участках и соответствующих им сегментах:
1. Изменения в мышечной ткани наблюдаются в следующих мышцах:
2. Изменения на коже наблюдаются:
3. Изменения в соединительной ткани возникают:
4. Изменения в надкостнице происходят:
|
Максимальные точки находятся на валике трапециевидной мышцы, под ключицами, у краев ребер (рис. 1): 1 - рефлекторные изменения кожи; 2 - рефлекторные изменения в соединительной ткани; 3 - рефлекторные изменения в мышечной ткани. |
Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при заболеваниях легких и плевры
Порядок проведения сегментарного массажа при лечении легочных заболеваний
После применения сегментарного массажа у больного должны наблюдаться следующие явления:
Методика применения сегментарного массажа при лечении пневмонии
Пневмония - очень распространенное инфекционное заболевание легких. Оно может возникнуть самостоятельно или в результате осложнения после какого-либо заболевания. Сегментарный массаж проводится только при хронической форме пневмонии или при ее остаточных явлениях.
Положительный эффект сегментарного массажа при пневмонии выражается в следующем:
Порядок проведения массажа при заболевании пневмонией
1. Больной принимает положение сидя или лежа.
2. Массаж начинается с воздействия на паравертебральные зоны (L5-1, D9-3, С4-3) с помощью следующих приемов:
3. Затем массируются трапециевидная и широчайшие мышцы спины с использованием основных приемов сегментарного массажа. Воздействие на трапециевидные мышцы проводится от затылка к плечевым суставам. Поперечное разминание широчайших мышц - от поясничного отдела к подмышечным впадинам.
4. Последующий массаж грудино-ключично-сосцевидных мышц проводится с помощью следующих приемов:
Кроме того, для усиления эффекта можно воздействовать на точку "да-чжуй" (С7), используя пунктирование и поколачивание.
5. После этого последовательно выполняется массаж:
6. Затем можно приступать к косвенному массажу легких, используя:
При пневмонии назначается курс сегментарного массажа из 12 процедур, проводимых через день. Продолжительность каждой процедуры - 12-18 минут.
Методика применения сегментарного массажа при лечении бронхиальной астмы
Бронхиальная астма - хроническое аллергическое заболевание органов дыхания. Основной ее признак - приступы удушья, вызванные плохой проходимостью бронхов в результате спазма мускулатуры мелких бронхов и отека слизистой оболочки.
Сегментарный массаж проводится в периоде между приступами для:
Рефлекторные изменения после сегментарного массажа наблюдаются в основном в максимальных точках.
Действие сегментарного массажа при бронхиальной астме во многом зависит от того, что явилось причиной данного заболевания: аллергия, психическая травма и т.д. Но в целом после курса лечебного массажа у больных:
Для усиления воздействия сегментарного массажа детям рекомендуется проводить вибрации мышц носа.
Порядок проведения сегментарного массажа при бронхиальной астме
1. Больной принимает положение сидя, максимально расслабляя все мышцы. Массажист встает или садится за его спиной.
2. Массаж начинается с поглаживания и легкого растирания спины, задней поверхности шеи, передней и боковой части грудной клетки в течение 2-3 минут.
3. Затем в течение 8-10 минут выборочно проводится массаж мышц спины, задней поверхности шеи, межреберья и надлопаточной области.
4. Очень хороший эффект при бронхиальной астме дает сочетание сегментарного массажа с дыхательным. Для этого массажист разводит все пальцы, кроме большого, и располагает их на межреберье. Затем, когда больной пытается через рот при плотно сжатых губах сделать выдох, он производит 5-6 толчкообразных движений от позвоночного столба к грудине, с постепенным усилением давления. Потом массажист располагает кисти рук на передней брюшной стенке больного, по которой во время выдоха проводит толчкообразные движения вверх.
Дыхательный массаж выполняется по 3-4 раза.
5. Массаж заканчивается:
Примечание: во время всего сеанса массажист должен следить за тем, чтобы больной не задерживал дыхание.
Курс лечения сегментарным массажем при бронхиальной астме включает в себя 16-18 процедур, проводимых ежедневно. Продолжительность каждой процедуры - 12-15 минут. Проводить массаж следует через 2-3 часа после приема пищи.
В медицине разработана еще одна методика лечения бронхиальной астмы - интенсивный массаж асимметричных зон (ИМАЗ).
Существует два варианта техники ее выполнения.
При первом варианте осуществляется массаж области проекции нижней части правого и верхней доли левого легкого с применением:
Затем последовательно проводится массаж:
При втором варианте осуществляется массаж области проекции нижней доли левого легкого и верхней доли правого легкого.
Курс лечения ИМАЗом состоит из 3-5 сеансов, проводимых с интервалами в 3-5 дней. Продолжительность каждой процедуры -30-40 минут.
При выполнении данного вида массажа и в первом, и во втором случае выделяются четыре зоны воздействия: две со стороны груди и две на спине, которые массируются поочередно по два раза каждая. Начинать процедуру следует с нижней области, постепенно переходя к вышележащей зоне.
ИМАЗ не проводится при легочно-сердечной недостаточности III степени, гипертонической болезни II-III стадий, острых заболеваниях легких и бронхов. ИМАЗ не назначается больным старше 60 лет. Очень хороший положительный эффект при лечении бронхиальной астмы дает точечный массаж (рис. 2). |
|
Методика применения сегментарного массажа при лечении бронхита
Бронхит - одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания, представляющее собой воспаление бронхов.
Сегментарный массаж при лечении бронхита применяется только на заключительной стадии острой формы заболевания.
После сеанса массажа у больного бронхитом наблюдается:
Методика применения данного массажа совпадает с методикой применения массажа при лечении пневмонии.
При лечении бронхита приемы массажа, используемые при пневмонии следует дополнить вибрацией и, во избежание побочных явлений, рекомендуется проводить массаж средней интенсивности.
Курс лечения сегментарным массажем состоит из 12 сеансов, проводимых либо ежедневно, либо с интервалом в один день. Продолжительность каждой процедуры составляет 10-20 минут в зависимости от степени произошедших в тканях изменений.
Методика применения сегментарного массажа при лечении плеврита
Плеврит - одно из осложнений воспаления легких, представляет собой воспаление плевры. В зависимости от наличия или отсутствия жидкости в плевральной полости различают выпотный (экссудативный) и сухой плеврит.
Массаж при плеврите назначается в период выздоровления при устойчивом падении температуры.
Если во время проведения сеансов массажа у больного повышается температура и не снижается в течение нескольких часов, то интенсивность массажа надо уменьшить или совсем его прекратить.
Сегментарный массаж противопоказан при острой форме заболевания и при выпотном плеврите.
Положительное действие массажа при лечении плеврита должно проявиться в:
Порядок проведения сегментарного массажа при лечении плеврита
1. Больной садится или ложится на бок.
2. Массаж начинается с воздействия на паравертебральные зоны L5-1, D9-3, С4-3 с поочередным использованием поглаживания, растирания, разминания и вибрации.
3. Затем последовательно производится массаж:
4. Массаж заканчивается дыхательными упражнениями.
Курс лечения плеврита составляет 12-15 сеансов, проводимых ежедневно или с интервалом в один день. Продолжительность каждой процедуры - 15-20 минут.
Методика применения сегментарного массажа при лечении эмфиземы легких
Причина возникновения данного заболевания - расширение легочных альвеол. Различают диффузную (полное поражение легких) и ограниченную (частичное поражение легких) эмфизему. В зависимости от характера протекания болезни эмфизема бывает острой и хронической.
Как правило, эмфизема легких приводит к общей неподвижности грудной клетки, связанной с полным поражением органов дыхания.
Максимальный эффект при лечении этого заболевания дает сегментарный массаж, проводимый на начальной стадии болезни, так как в более поздний период развития эмфиземы происходят значительные изменения в соединительной ткани, требующие других методов лечения.
Порядок проведения массажа при лечении эмфиземы легких
1. Массаж начинается со спины, передней и боковой части грудной клетки, задней поверхности шеи с использованием поглаживания и легкого растирания.
2. Затем производится выборочный массаж мышц шеи, межреберья, надлопаточной области, спины.
3. Заканчивается массаж дыхательным упражнением: больной стоя, сидя или лежа, делая полный вдох, втягивает до предела живот, а при выдохе также до предела его выпячивает.
Упражнение надо выполнить 15-20 раз в медленном темпе: примерно по 8 вдохов и выдохов в минуту. Вдох делается через нос, а выдох - через вытянутые в трубочку губы. Длительность выдоха в течение сеанса должна увеличиваться (от 2-3 секунд до 10-12).
Методика применения сегментарного массажа при лечении легочной дистонии
Легочная дистония является следствием нарушения распределения крови в малом круге кровообращения. Основные симптомы этого заболевания - одышка и ощущение сжатия в груди.
Сегментарный массаж, стимулируя работу соответствующих внутренних органов, нормализует работу малого круга кровообращения.
