 |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
 |
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Массаж при заболеваниях нервной системы является эффективным средством лечения. Он улучшает кровообращение, трофику тканей при параличах, укрепляет мышцы, растягивает мышцы, пребывающие в состоянии контрактуры, предупреждает атрофию мышц, снимает или уменьшает боли, активизирует процесс восстановления нервной ткани, повышает жизненный тонус пациента.
Массаж при межреберной невралгии
Межреберная невралгия появляется как следствие сколиоза, травм ребер, остеохондроза позвоночника, деформирующего спондилоартроза, гриппа, интоксикации, болезней внутренних органов.
При межреберной невралгии отмечаются постоянные или приступообразные боли на левой стороне в области спины и боковой поверхности грудной клетки.
В некоторых точках боль может быть особенно сильной, распространяясь полукольцом по ходу межреберных нервов (от позвоночника до грудины).
Массажные приемы рекомендуется проводить на таких участках:
1. Область спины.
2. Область грудной клетки.
Массаж спины
Перед выполнением приемов следует определить место сосредоточения боли. Массаж сначала нужно делать на здоровой, а потом на больной стороне. При распространении боли по левой и правой половине спины массаж нужно проводить на той половине, на которой боль меньше:
1. Поглаживание (делается по 3 и 4 линиям от крестца
до надплечья):
а) прямолинейное; б) попеременное.
2. Выжимание клювовидное основанием ладони по 3 и 4 линиям от крестца до надплечья.
3. Разминание на длинных мышцах спины: а) кругообразное подушечкой большого пальца; б) кругообразное подушечками четырех пальцев; в) кругообразное фалангами согнутых пальцев; г) кругообразное подушечками согнутых пальцев; д) кругообразное основанием ладони с перекатом.
4. Разминание на широчайших мышцах: а) ординарное; б) двойной гриф; в) двойное кольцевое; г) кругообразное фалангами согнутых пальцев.
5. Разминание на фасции трапециевидной мышцы и надлопаточной области: а) кругообразное подушечкой большого пальца; б) кругообразное подушечками четырех пальцев; в) кругообразное ребром большого пальца; г) "щипцеобразное"; д) кругообразное бугром большого пальца; е) прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца.
6. Разминание на межреберных промежутках: а) прямолинейное подушечками четырех пальцев рук попеременно; б) прямолинейное подушечками четырех пальцев; в) прямолинейное подушечкой большого пальца; г) кругообразное подушечкой большого пальца; д) прямолинейное подушечками среднего пальца; е) "штрихообразное" подушечками среднего пальца.
При выполнении приемов не следует переходить болевой порог массируемого.
Массаж грудной клетки
Для проведения массажа пациента нужно положить на спину и смазать его грудную клетку кремом, растительным маслом или согревающими мазями. Массаж больших грудных мышц состоит из таких приемов:
1. Поглаживание.
2. Выжимание.
3. Разминание: а) ординарное; б) двойной гриф;
в) двойное кольцевое;
г) комбинированное; д) кругообразное фалангами согнутых пальцев.
Массаж межреберных промежутков грудной клетки:
1. Растирание: а) прямолинейное подушечками четырех пальцев; б) кругообразное подушечками четырех пальцев; в) прямолинейное подушечкой большого пальца; г) кругообразное подушечкой большого пальца; д) прямолинейное подушечкой среднего пальца; е) "штрихообразное" подушечкой среднего пальца.
Массаж подреберного угла:
Растирание (выполняется классическим способом).
Сеанс массажа нужно проводить в течение 15-20 минут. Рекомендуемое количество сеансов - 8-10.
Массаж при невралгии затылочного нерва
Причиной возникновения невралгии затылочного нерва может стать шейный остеохондроз и осложнения после гриппа. Заболевание характеризуется воспалением нервных окончаний в области верхних шейных позвонков. Оно сопровождается сильными болями в затылке и шее, отдающими в лопатку, повышением тонуса мышц затылка и шеи.
При невралгии затылочного нерва рекомендуется проводить массаж, т.к. он значительно уменьшает боли, обеспечивает нормальную проводимость периферического нерва, устраняет воспалительный процесс.
Массаж нужно выполнять в такой последовательности:
1. Массаж спины.
2. Массаж шеи вместе с трапециевидной мышцей.
3. Массаж затылочной части головы.
Массаж спины
1. Поглаживание.
2. Выжимание.
3. Разминание на длинных мышцах спины: а) кругообразное подушечкой большого пальца; б) кругообразное подушечками четырех пальцев; в) "щипцевидное"; г) кругообразное ребром большого пальца.
4. Разминание мышц спины между позвоночником и лопаткой: а) прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца; б) кругообразное подушечкой большого пальца; в) кругообразное подушечками четырех пальцев; г) кругообразное ребром большого пальца; д) кругообразное бугром большого пальца.
5. Поглаживание по всей спине.
6. Выжимание по всей спине.
Массаж шеи вместе с трапециевидной мышцей
1. Поглаживание.
2. Выжимание.
3. Разминание: а) ординарное; б) кругообразное подушечками четырех пальцев; в) кругообразное фалангами согнутых пальцев; г) двойное кольцевое.
Массаж затылочной части головы
1. Поглаживание граблеобразное.
2. Выжимание клювовидное.
3. Растирание: а) прямолинейное; б) зигзагообразное; в) кругообразное подушечками четырех пальцев; г) кругообразное фалангами согнутых пальцев; д) кругообразное клювовидное; е) кругообразное бугром большого пальца.
После 3-5 сеансов, включающих вышеизложенные приемы, нужно провести массаж с добавлением новых приемов:
4. Растирание вдоль шейного отдела позвоночника: а) прямолинейное подушечками четырех пальцев; б) кругообразное подушечками четырех пальцев; в) кругообразное фалангами согнутых пальцев то одной, то другой руки.
Особое внимание нужно уделять местам выхода нервов и болевым точкам:
5. Растирание.
6. Вибрация (по ходу нервов подушечкой среднего пальца).
Область большого затылочного нерва нужно массировать посередине между верхним шейным позвонком (у черепа) и сосцевидным отростком. Область малого затылочного нерва нужно массировать позади сосцевидного отростка.
Кроме этого, следует произвести массаж на грудино-ключично-сосцевидных мышцах.
После выполнения массажных приемов рекомендуется делать гимнастические упражнения для рук и головы. Длительность каждого сеанса - 15 минут. Рекомендуемое количество сеансов - 12-14.
Массаж при неврите лицевого нерва
Причиной заболевания могут стать переохлаждение, отит (воспаление среднего уха), паротит (воспаление околоушной железы), повреждение лицевого нерва и т.д.
Как правило, заболевание сопровождается параличом мышц половины лица. Больной не может выполнить многие простые движения, например, закрыть глаз на пораженной части лица, нахмуриться, надуть щеки и др. Нередко при неврите лицевого нерва отмечаются боли в области уха.
При неврите лицевого нерва показан массаж лица.
Во время массажа следует выполнять следующие приемы:
1. Растирание полукружное (производить нежно и легко).
2. Поглаживание непрерывное.
Приемы нужно выполнять попеременно.
Положительный эффект оказывает и вибрационный массаж.
Массаж при пояснично-крестцовом радикулите
Заболевание характеризуется болями в нижних конечностях, пояснично-крестцовой, ягодичной областях, напряжением мышц спины, гипотонией и гипотрофией мышц ягодиц, бедра и голени, болезненными ощущениями при пальпации паравертебральных точек, остистых отростков и точек по ходу седалищного нерва.
При этом заболевании рекомендуется проводить массаж, что способствует уменьшению боли, усилению крово- и лимфообращения в поясничной области и конечностях, уменьшению гипотрофии мышц задней поверхности бедра, голени и ягодиц.
Массаж предусматривает воздействие на паравертебральные зоны нижнегрудных, поясничных, крестцовых спинномозговых сегментов D12 - D4, L5 - L1, S3 -S1.
Массажные приемы выполняются на следующих участках:
1. Область спины.
2. Тазовая область.
3. Поясничная область.
4. Нижняя конечность на стороне поражения (задняя и передняя поверхности).
Массаж спины
1. Поглаживание: а) прямолинейное; б) попеременное.
2. Выжимание: а) продольное; б) клювовидное.
3. Разминание на длинных мышцах спины: а) кругообразное подушечкой большого пальца; б) кругообразное подушечками четырех пальцев; в) кругообразное фалангами согнутых пальцев; г) кругообразное подушечками больших пальцев; д) кругообразное буграми больших пальцев.
Массаж тазовой области
Сначала нужно проводить приемы на здоровой половине, а затем на больной.
Массаж ягодичных мышц:
1. Поглаживание.
2. Выжимание.
3. Разминание: а) ординарное; б) двойной гриф;
в) двойное кольцевое;
г) кругообразное фалангами согнутых пальцев; д) кругообразное клювовидное.
Массаж крестца:
1. Растирание: а) прямолинейное подушечкой большого пальца; б) кругообразное подушечками четырех пальцев; в) кругообразное фалангами согнутых пальцев; г) кругообразное ребром ладони.
Массаж мышц спины (от поясничной области до нижних углов лопаток):
1. Выжимание.
2. Поглаживание.
Массаж поясничной области
1. Растирание: а) прямолинейное подушечкой большого пальца по трем линиям; б) кругообразное подушечкой большого пальца; в) кругообразное подушечками четырех пальцев; г) кругообразное фалангами согнутых пальцев; д) кругообразное клювовидное.
На здоровом участке следует проводить одну серию приемов, а на больном - две или три. Все приемы нужно чередовать с поглаживанием и выжиманием на нижней части спины.
Массаж нижней конечности на стороне поражения (задней и передней поверхности)
Массаж мышц задней поверхности бедра:
1. Поглаживание.
2. Выжимание.
3. Разминание: а) ординарное; б) двойное кольцевое; в) комбинированное; г) ординарно-продольное; д) кругообразное клювовидное.
При массировании седалищного нерва следует применить вибрацию.
Массаж икроножной мышцы:
1. Поглаживание.
2. Выжимание.
3. Разминание: а) ординарное; б) двойное кольцевое продольное; в) кругообразное фалангами согнутых пальцев; г) кругообразное клювовидное.
Массаж на передней поверхности бедра:
1. Поглаживание.
2. Выжимание.
3. Разминание: а) ординарное; б) двойное кольцевое; в) двойное ординарное; г) двойное кольцевое продольное; д) кругообразное клювовидное.
Массаж на передних мышцах голени:
1. Поглаживание.
2. Выжимание.
3. Разминание: а) кругообразное подушечками четырех пальцев; б) кругообразное фалангами согнутых пальцев; в) кругообразное клювовидное; г) кругообразное основанием ладони.
В области подколенного нерва следует выполнить вибрацию.
Массаж голеностопного сустава:
1. Поглаживание концентрическое.
2. Растирание: а) "щипцевидное" прямолинейное; б) кругообразное подушечками четырех пальцев сначала одной, потом обеих рук; в) кругообразное клювовидное сначала одной, потом другой рукой; г) прямолинейное буграми и подушечками больших пальцев сверху вниз.
Массаж тыльной части стопы:
Растирание (от основания пальцев к голеностопному суставу): а) прямолинейное подушечками пальцев; б) кругообразное подушечками пальцев; в) прямолинейное подушечкой большого пальца; г) кругообразное подушечкой большого пальца.
Особое внимание нужно уделять болевым точкам и нервным стволам. Болевые точки можно выявить с помощью пальпации паравертебральных зон, межостистых промежутков, а также области гребней подвздошных костей и бедра по ходу седалищного нерва. Необходимо выполнить такие приемы:
1. Поглаживание.
2. Пальпация в областях вышеперечисленных мест.
3. Пальпация непосредственно в области болевых точек.
Массаж можно сочетать с лечебной физкультурой и тепловыми процедурами.
Массаж при невралгии тройничного нерва
Заболевание может возникнуть в результате простуды, различных инфекционных заболеваний, гайморита, синусита, болезней зубов и т.д. Оно характеризуется приступообразными острыми болями, которые появляются при чихании, движениях шеи и головы, жевании. Боли могут распространяться от одной ветви тройничного нерва к двум другим ветвям, могут выходить за границы зоны иннервации.
При поражении тройничного нерва необходимо применять следующие массажные приемы:
1. Растирание круговое.
2. Вибрация непрерывная.
На участках выхода нервов на поверхность лица рекомендуется проводить массаж при помощи вибратора.
Массаж при невралгии солнечного сплетения
Причиной заболевания могут быть послеоперационные спайки в брюшной полости, различные хронические воспалительные процессы в женских половых органах и т.д. Заболевание характеризуется приступообразными жгучими или сверлящими болями, которые возникают в подложечной области, порой распространяются по всей области живота, иррадируют в грудной и поясничный отделы позвоночника. При пальпации болезненные ощущения появляются в подложечной области между мечевидным отростком и пупком. Кроме того, у больного невралгией солнечного сплетения может быть вздутие живота, запор или понос.
При невралгии солнечного сплетения рекомендуется массировать зоны в области спины:
1. Растирание штриховое.
2. Поглаживание концевыми фалангами среднего и безымянного пальцев.
В области повышенного мышечного тонуса:
3. Вибрация легкая механическая.
Если в результате энергичного воздействия у массируемого в области нижнего угла лопатки появились боли, ощущение онемения и зуд, то необходимо выполнить прием поглаживания в области под крыльцовой впадины.
Массировать подложечную область можно только после понижения мышечного тонуса участков зон на спине. В области солнечного сплетения не следует сильно надавливать на болезненные точки, потому что это может вызвать резкое понижение артериального давления, замедление пульса, появление спазма периферических сосудов. Сеанс массажа должен длиться 5-10 минут.